Чим лікувати хронічний бронхіт? Чи можливо його позбутися?

Практично кожна людина рано чи пізно випробує на собі всі «принади» бронхіту. Це порівнянно хіба що з прокинувся вулканом в області грудної клітини, до якого, немов гуркіт грому, приєднуються приступи найсильнішого кашлю. Особливо яскраво симптоми проявляються вночі - її більшу частину людина проводить на кухні, судорожно хапаючись за чергову чашку гарячого чаю, як за рятувальний круг посеред неосяжного океану. І засинає лише на світанку з почуттям повної апатії і знемоги.

Однак, що робити якщо така ситуація повторюється знову і знову, а в амбулаторній картці з'являється такий діагноз, як хронічний бронхіт? Які симптоми характерні для даної патології, і які чинники сприяють її розвитку? І, що найголовніше, як лікувати хронічний бронхіт? Саме про це і піде мова в даній статті.

Визначення

Хронічний бронхіт являє собою запальне захворювання бронхів, що супроводжується рясним виділенням мокроти і постійним надсадним кашлем протягом 2-ух і більше років.

Сьогодні захворювання зустрічається приблизно 5% населення країни. Лікарі-пульмонологи зазвичай поділяють хронічний бронхіт на дві основні форми - первинний і вторинний. Так, у першому випадку, у пацієнта спостерігається розвиток дифузного ураження бронхіального дерева, яке не пов'язане з будь-якими іншими запальними процесами в організмі людини. Виникненню вторинного хронічного бронхіту зазвичай передують захворювання носа, легенів і придаткових пазух, важкі патології серця та хронічна ниркова недостатність.

Симптоми і класична клінічна картина захворювання

Те повітря, яке потрапляє в легені здорової людини, майже повністю стерильний, так як він очищається від всіх чужорідних домішок за рахунок фільтраційної здатності носа і мікрореснічек, встеляють слизові бронхів, а також завдяки кашльового рефлексу. Проте в деяких випадках шкідливі бактерії все ж потрапляють в організм людини, обійшовши всі рівні захисту. Причому все це супроводжується місцевими запальними процесами, кашлем і надлишкової виробленням слизового секрету.

Якщо такий вплив триває досить тривалий час, то у людини розвивається хронічний бронхіт. Причому захворювання характеризується млявим перебігом, але в теж час охоплює практично всю поверхню бронхів, що сприяє їх поступовому звуженню, за рахунок виникнення незворотних деформацій. Тому лікування хронічного бронхіту в основному спрямоване на усунення початкових причин захворювання, таких як пил, тютюновий дим, забруднення повітря та бактеріальні інфекції.

До того ж, якщо відсутня своєчасне і адекватне лікування, то захворювання швидко прогресує і в підсумку переростає в хронічний обструктивний бронхіт. В основі якого лежить тривале подразнення слизових бронхіального дерева і порушення вентиляції легень.

Симптоми хронічного бронхіту:

• Нападоподібний кашель протягом 2-ух і більше років, що супроводжується рясним відділенням мокротиння;
• Почуття втоми і розбитості;
• Сухі хрипи і прискорене дихання;
• Задишка і швидка стомлюваність під час фізичних навантажень.

У неясних ситуаціях лікарі для уточнення діагнозу часто вдаються до рентгенологічного дослідження. При даній патології на знімку зазвичай виявляється підвищена прозорість одного або обох легеневих полів і помірне розширення коріння легенів.

Чим лікувати хронічний бронхіт?

Практично всі пацієнти, які страждають хронічним бронхітом, повинні спостерігатися і лікуватися в амбулаторних умовах. Але в деяких випадках госпіталізація все-таки може знадобитися:

• При тяжкому перебігу захворювання;
• При наявності ускладнень (наприклад, гострої дихальної недостатності);
• При появі або посиленні хронічної правошлуночкової і дихальної недостатності;
• При неефективності проведеного лікування.

Чи можна вилікувати хронічний бронхіт? Точно відповісти на це питання поки не можливо. Однак достеменно відомий той факт, що при правильному підході до терапії, можна досягти досить тривалою і стійкої ремісії захворювання. У цей період пацієнти з ХБ відчуває себе цілком задовільно, а іноді і зовсім забувають про свою проблему.

Але повернемося до лікування. У його основі лежить усунення факторів, які викликають розвиток і подальше прогресування захворювання, ліквідація запальних процесів в бронхах, а також попередження ускладнень та поліпшення якості життя пацієнта.

У комплексі лікувальних заходів одним з вирішальних моментів вважається відмова від куріння (та інших шкідливих звичок) і раціональне працевлаштування, яке передбачає професійну переорієнтацію при наявності шкідливих умов праці на колишній роботі.

Перед тим як поговорити про використання різних препаратів при хронічному бронхіті, хочеться нагадати про важливий значенні дотримання дієти при даному захворюванні. Вона обов'язково повинна бути вітамінізованої і висококалорійної. Рекомендується включати в раціон пивні дріжджі, сирі овочі, аскорбінову і нікотинову кислоту, а також вітаміни групи В. У період загострення захворювання потрібно вживати якомога більше будь теплої рідини (не дуже гарячий чай з крейдою, лимоном, малиною і т.п.) Якщо протягом ХБ ускладнене наявністю у хворого правошлуночковоюнедостатності, то доцільно буде дотримання дієти з обмеженням вуглеводів, жирів, рідини і кухонної солі. А вітаміни і калийсодержащие продукти, навпаки, повинні бути присутніми в раціоні в повному обсязі.

Активний запальний процес - це вагомий аргумент для використання антибіотиків при хронічному бронхіті. Антибактеріальна терапія, як правило, проводиться тільки після уточнення виду збудника. Найчастіше застосовуються такі препарати:

• Аммінопеніцілліни (амоксицилін, аугментин або амоксиклав);
• Макроліди (кларитроміцин, сумамед);
• Респіраторні фторхінолони (левофлоксацин, моксифлоксацин);
• Цевалоспоріни другому і третьому поколінь (цефаклор, цефуроксим, ципрофлоксацин, офлаксацін);
• Тетрацикліни (доксициклін).

Крім того, як протизапальний і антібронхосужівающего кошти доктора часто призначають фенспірид (або ереспал). Також схожим ефектом володіють фітанціди, що випускаються у вигляді аерозолю: сік часнику та цибулі настій ялиці, евкаліпта, а також конденсат з брусничного листа.

Слід зазначити, що антибактеріальна терапія повинна супроводжуватися обов'язковим призначенням ліків від хронічного бронхіту, які покращують мукоциліарний кліренс, тобто сприяють відходженню мокротиння. Сьогодні найбільшою популярністю користуються такі препарати:

• Ацетилцистеїн;
• Амброксол (Халіксол, флавомед);
• Бромгексин.

Також можна використовувати і традиційні відхаркувальні засоби, такі як 3% -ий розчин калію йодиду, відвари і настої алтея, термопсису і трав «грудного збору.

У фазі ремісії і в період затухаючого загострення медикаментозна терапія повинна поєднуватися з використанням різних фізіотерапевтичних методів. З них найбільш ефективні такі:

• УФО грудної клітки;
• УВЧ;
• Индуктотермия;
• Ультразвук;
• Електрофорез із застосуванням засобів від хронічного бронхіту;
• Ванни та ін.

Крім того, невід'ємними компонентами лікування є дихальна гімнастика, оксигенотерапія, масаж грудної клітки і ЛФК.

Народне лікування хронічного бронхіту

Відразу хочеться сказати, що використовувати народні рецепти слід з особливою обережністю і тільки після консультації з лікарем. Адже достатньо часто вони викликають чимало побічних ефектів, які значно ускладнюють перебіг захворювання.

Найбезпечніші і, в теж час, ефективні методи перераховані нижче:

• Парові інгаляції;
• Відвари і настої на основі солодки, чебрецю, подорожника, мати-й-мачухи і липи;
• Щоденний прийом козячого молока і кумису;
• Вживання суміші з часнику (цибулі) з медом.

Також можна позбутися сухого кашлю випиваючи щодня хоча б по 1-ій чашечці чаю, приготованого з квіток гречки.

І в кінці хочеться сказати, що, як і всі захворювання, хронічний бронхіт легше попередити, ніж лікувати. Тому берегти своє здоров'я слід з самого дитинства, уникає шкідливих звичок і ведучи здоровий і активний спосіб життя.